난임클리닉 남성난임

남성난임

난임의 원인이 남성 쪽인 경우, 대개 전체 난임의 30-40% 정도입니다. 남성 난임은 단순히 한가지 질환의 결과인 경우보다 생활습관 등을 포함 한 복합적이고 다양한 요소가 종합적으로 나타나는 결과인 경우가 많습니다.

남성남임의 원인

  • 정자 형성 장애

    고환에서 정자 형성이 제대로
    이루어지지 않는 경우

  • 정자 통과 장애

    정자는 부고환, 정관을 통해 요도에서 사출되기 때문에 부고환, 정관, 전립선에 장애가 있는 경우 정자 이동에 어려움이 발생합니다

  • 성기능 장애

    사정 장애, 발기 부전 등으로 인해
    성관계가 어려운 경우

남성남임의 진단

  • 정액검사

    남성 난임 검사의 가장 기본이 되는 검사로 정액 안에 있는 정자의 숫자, 운동성, 모양 을 현미경을 통해 확인하는 검사입니다.

  • 호르몬 검사

    내분비 이상에 의한 남성 난임 여부를 확인 하는 검사입니다.

  • 염색체 검사

    남성 난임의 유전적 원인에 대한 검사로 비폐쇄성 무정자증이나 매우 심한 정자 감소증이 있을 때 검사가 필요합니다.

남성난임의 치료

  • 1

    약물 치료

    호르몬 이상에 의해 고환에서의 정자 생성에 문제가 있는 경우 성선 자극호르몬 투여를 통해 정상적인 정자 생성을 유도할 수 있습니다.

  • 2

    보조생식술에 의한 치료

    인공수정 정자의 숫자나 운동성이 약간 떨어져 있는 경우 자궁 안으로 운동성이 활발한 정자가 많이 들어갈 수 있도록 도와주는 인공수정 시술을 통해 임신 확률을 높일 수 있습니다.

    세포질내 정자주입술 정자의 숫자가 매우 적은 경우 혹은 운동성이 심하게 저하된 경우 등 체외에서 자연 수정이 어려운 경우 난자 내로 정자를 직접 주입하여 수정 을 시켜주는 방법입니다. 이 세포질내 정자주입술이 도입된 후 매우 심한 정자 감소증이나 무정자증의 경우도 대부분 임신이 가능하게 되었습니다.

    고환내 정자채취술 수술적인 방법을 통해 고환 내 조직을 채취하여 그 안에 있는 정자를 세포질 내에 직접 주입하여 임신을 시도하는 시술입니다.

  • 3

    수술적 치료

    정계정맥류절제술(varicocelectomy) 정계정맥류는 고환의 정맥순환 장애로 정맥 피가 고여 있어 남성난임을 유발하는 질환으로서 수술로 교정이 가능합니다. 수술 후 60~80%에서 정액 검사가 호전되었고, 20~60%에서 임신에 성공하였다는 보고가 있습니다.

    정관복원술(vasovasostomy) 정관절세술(vasectomy) 등으로 인한 정관폐쇄의 경우 주로 현미경을 이용한 복원수술을 시행할 수 있으며 정관폐쇄의 기간 등이 개통률에 영향 을 미칠 수 있습니다.

    부고환정관문합술(epididymovasostomy) 고환조직검사가 정상이고 정관이나 사정관폐쇄가 없는 경우 시행하게 됩니다.

남성 난임의 치료는
비뇨기과 수술 및 호르몬 치료가 있습니다.
최근의 경향은 인공수정, 시험관아기 시술
등으로 남성 난임의 문제를 해결하려는
빈도가 증가하고있습니다.
특히, 미세 수정술의 발달로 남성 난임의
획기적인 전기가 마련 되어있습니다.
체외수정(시험관 아기) 시술 시
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